导读：1、产后漏尿究竟是怎么回事?如何缓解这种症状?产后漏尿是许多产后的妈妈们会遇到的一种尴尬的症状，每个人情况不一样，恢复时间也不一样，有些严重的妈妈，可能你稍微用力大了些都会有这种现象，也有可能你咳嗽一声也会出现。尤其是在炎炎的夏日，许多有产后漏尿的妈妈非常不方便，尤其是在室外人多的地方，就担心会出糗。那么为什么会出现这种症状呢？又有什么解决的方法呢？产后漏尿又可以称为产后尿失禁。它的产生主要是由于

1、产后漏尿究竟是怎么回事?如何缓解这种症状?

产后漏尿是许多产后的妈妈们会遇到的一种尴尬的症状，每个人情况不一样，恢复时间也不一样，有些严重的妈妈，可能你稍微用力大了些都会有这种现象，也有可能你咳嗽一声也会出现。尤其是在炎炎的夏日，许多有产后漏尿的妈妈非常不方便，尤其是在室外人多的地方，就担心会出糗。那么为什么会出现这种症状呢？又有什么解决的方法呢？

产后漏尿又可以称为产后尿失禁。它的产生主要是由于女性的盆底肌出现的问题，导致女性不能控制尿液排放或流出。好多产后妈妈都会出现这样的状况。盆底肌是一个类似于平常我们看到的吊床似的肌群组织，正常状况下，它能吊住女性的子宫、尿道等器官，能控制人的排便。

而女性在怀孕过程中，由于胎儿越来越大，会压迫到体内的一些器官往下沉，使盆底肌张力越来越大，控制人排便的功能越来越弱，所以在女性孕后期好多准妈妈会出现频繁小便的情况。在分娩的时候，因为胎儿往外的挤压，也会给盆底肌造成损伤，从而导致在产后出现尿失禁的现象。

在我国好多医院都会建议分娩完的女性在生完宝宝42天后回医院进行复查，如果你产后短期内就出现了尿失禁的现象，你可以在产后复查时要求医生对你的盆底肌进行检查，早发现，早治疗。平时，女性朋友可以自己针对性的进行锻炼，比如每天可以做两到三次的收缩肛门的动作，每次三秒，防松，在锁紧，这样持续15到30分钟，对于产后尿失禁轻微的状况会有帮助。如果你觉得很严重，影响到你日常生活，你可以去医院就医采取手术的方式。

产后尿失禁不是女性羞于启齿的事情，女性朋友应当很坦然的面对，早治疗，早受益。

产后漏尿是由于生产时，胎儿的头部压迫，导致了产妇的盆底肌肉损伤，使得产妇尿道括约肌功能减弱，从而出现“漏尿”的情况。日常生活中可自行做提肛等训练来缓解，也可以选择中药治疗，如若不改善，那需要及时就诊就医。 产后漏尿是产妇经常遇到的一种情况。这主要是在生产过程当中出现的后遗症。这种情况的话，可以在有尿的时候尽量憋一下，为了增加肌肉的收缩力度。另外可以做一些提肛运动，都可以有效的改善。 产后漏尿是由于子宫增大长期压迫盆底肌，从而使得盆底肌松弛引起，当出现腹压增加的现象时，比如大笑、咳嗽以及打喷嚏等动作，会出现尿失禁的症状，对于这种情况建议一定要找对方法。 产后漏尿是由于盆底肌损伤所导致的。可以适当配合提肛和下蹲的动作，锻炼盆底肌肉。也可以到医院等相关机构进行盆底肌修复。

2、产后压力性尿失禁

产后压力性尿失禁是尿失禁的一种，多发于产妇。表现为行走时、一般体力劳动时、大笑或打喷嚏时，尿液不自主地漏出，产妇多采取多次提前上厕所的方法来避免。通过强化盆底肌肉张力锻炼，可促使漏尿症状减轻或消失。

产后压力性尿失禁的原因

膀胱不能维持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出，称为尿失禁。产妇如果骨盆底肌肉受损，强度削弱，就会出现尿失禁。产后压力性尿失禁是指腹压大于最大尿道压时，在无逼尿肌收缩的状态下，尿液不亢主地排出，多在咳嗽、运动等腹压增加时发生。往往由于分娩、产伤造成膀胱颈、尿道支撑结构破坏，尿道周围结缔组织损伤和松弛，尿道活动度过大等引起；或由于结缔组织弹性下降，尿道内括约肌功能缺陷或创伤，尿道不能正常关闭所致。

1、生育损伤

这是造成压力性尿失禁最主要的原因之一，女性在怀孕分娩过程中所导致盆腔底部的肌肉松弛，从而改变了膀胱与尿道的正常位置，使尿道对尿液的控制能力降低。同时女性的盆骨比男性的更为宽大，肌肉支持力弱，女性尿道也较男性的短，平均只有3CM。因此很多妈妈只要有腹部用力的动作（如咳嗽、大笑、跳跃、弯腰等）使腹压增加，压迫到膀胱就会漏尿，这也是困扰着众多妈妈们尴尬时刻。

2、激素变化

在怀孕期间，机械及激素变化引起肾脏生理变化，最常见的排尿频率和造成的应力性尿失禁。怀孕期间的其他症状包括尿急，尿失禁，尿不尽，慢流。

3、其他

在怀孕期间增加压力性尿失禁是辩称是受损害的筋膜，韧带，盆底肌肉和神经的支持的结果，控制膀胱颈和尿道。

4、高发人群

年龄大、多胎生育、多次流产、年龄较大或体形偏胖的女性，发病率较高。

产后压力性尿失禁的症状

产后压力性尿失禁的症状主要表现为女性产后不能如意约束小便而自遗，常伴小便过频，甚至于白昼达数十次。

1、产伤型

难产（滞产）或手术产后，不能约束小便，或尿液自阴道漏出，初起淋沥涩痛，尿中夹血丝，继而疼痛，小便自遗，苔薄白，脉缓。

2、气虚型

多产后小便次数增多或失禁，尿液清，面色咣白，倦怠无力，舌淡，苔薄白，脉细。

3、肾虚型

产后小便次数增多，甚至白昼达到数十次，或小便失禁自遗，尿色清，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡，苔薄，脉沉细。

产后压力性尿失禁的诊断

当出现尿失禁症状时，应马上找医生做初步的问诊、身体检查、骨盆腔内诊等基本检查。诊断主要依据主观症状和客观检查，并需除外其它类型的尿失禁及膀胱疾病。对生产损伤或年龄变大激素下降引起的压力性尿失禁，初步诊断症状有“咳嗽尿裤子”的情况，属于轻度；而走路尿裤子、站立尿裤子则分别属于中度、重度。至于分级诊断，现在有一套量化的方法，必要时才会进一步安排尿动力学检查。

1、病史

详细询问病史。了解尿流出量及使用尿垫的情况，了解孕产次、阴道分娩数、产程、新生儿体重，以及剖宫产、生殖道手术史、放射治疗史、雌激素水平和雌激素补充情况

2、体格检查

专科检查应了解外生殖器有无盆腔器官脱垂及程度；外阴部有无长期感染所引起的异味、皮疹；双合诊了解子宫位置、大小和盆底肌收缩力等；肛门指诊检查肛门括约肌肌力及有无直肠膨出。神经系统检查包括会阴感觉、球海绵体肌反射及肛门括约肌肌力的检查。

3、检查

.如出现以下情况及施行抗尿失禁手术前建议进行下尿道功能的特殊检查：尿动力学检查、膀胱镜、造影等检查。

（1）根据症状以及初步评估无法确定诊断；

（2）伴随尿频、尿急、夜尿等膀胱过度活动症状；

（3）下尿道手术史，包括抗尿失禁手术失败史；

（4）已知的或怀疑神经性膀胱功能障碍；

（5）压力试验阴性；

（6）尿常规异常，如无法解释的血尿或脓尿；

（7）大量残余尿及排尿障碍；

（8）POP-Q分期Ⅲ期或以上的盆腔器官脱垂；

（9）存在糖尿病等引起慢性外周神经血管病变者。

产后尿失禁严重程度衡量标准：

1、临床症状主观分度（Ingelman-Sundberg分度法）

轻度：尿失禁发生在咳嗽、打喷嚏时，不需使用尿垫

中度：尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫；

重度：轻微活动、平卧时体位改变时等发生尿失禁。

2、客观的检查—尿垫试验：推荐1小时尿垫试验。

轻度：1小时漏尿≤2g；

中度：2g<1小时漏尿≤10g；

重度：10g<1小时漏尿<50g；

极重度：1小时漏尿≥50g。

产后压力性尿失禁怎么办

尿失禁是一种可以治疗的疾病，只要发现得早，治疗得当，完全可以治好。尿失禁的治疗方法有药物疗法、雌激素疗法、运动疗法和手术疗法。医生将根据尿失禁的类型与轻重，制定最佳治疗方案。

1、药物疗法

药物疗法通过药物改善膀胱的关闭功能，升高尿道的阻力而防止漏尿，管通(米多君)为其代表。对于轻、中度压力型尿失禁，或害怕手术以及无手术条件的患者，都不失为一种较为理想的选择。

2、雌激素疗法

适用于绝经后或雌激素水平低的压力性尿失禁患者，缺点是雌激素药物制剂有诱发妇科癌症的危险(如子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等)，故应在经验丰富的专家指导下用药。

3、运动疗法

适用于70%的压力性尿失禁患者，通过强化盆底肌肉张力锻炼，促使漏尿症状减轻或消失。方法有3种：

（1）缩肛运动，每天早晚各做一次，每次做50-100遍，每遍3-5秒。做法是：做忍大便的动作，使肛门处于收缩状态，坚持从1数到10 后，由嘴缓缓吐气，放松，重复同样的动作。

（2）仰卧起坐，平躺于床上进行，每次做10分钟，每天2次。

（3）双腿运动，平卧于床上，快捷而有规律的伸缩双腿，每次10分钟，每天3次。

（4）针灸疗法可提升盆底肌肉的张力，改善膀胱功能而收效。取穴中极、关元、足三里、三阴交等穴位。

4、手术疗法

中、重度尿失禁患者，以及上述疗法无效者，应接受手术治疗。近年来，不少新的手术方法相继诞生，如尿道悬吊术、膀胱颈悬吊术等，较之传统的手术方式效果更好，值得推荐。

产后压力性尿失禁的护理

尿失禁，是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。产后压力性尿失禁是尿失禁的一种。专家建议，治疗尿失禁一定要及时。下面是有关于产后压力性尿失禁的护理方法：

1、心理护理

尊重患者的人格，给与安慰和鼓励，使其树立信心，积极配合治疗和护理。

2、摄入适量的液体

向患者解释多饮水能够促进排尿反射，并可预防泌尿道感染。如无禁忌，嘱患者每日摄入液体量2000ml。入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。

3、持续进行膀胱功能训练

向患者和家属说明膀胱功能训练的目的，说明训练的方法和所需时间，以取得患者和家属的配合。安排排尿时间，定时使用便器，建立规则的排尿习惯，促进排尿功能的恢复。初始白天每隔1~2h使用便器一次，夜间每隔4h使用便器一次。以后逐渐延长间隔时间，以促进排尿功能恢复。使用便器时，用手按压膀胱，协助排尿。

4、锻炼肌肉力量

指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，以增强控制排尿的能力。具体方法：患者取立位、坐位或卧位，试作排尿动作，先慢慢收缩肛门，再收缩阴道、尿道，产生盆底肌上提的感觉，在肛门、阴道、尿道收缩时，大腿和腹部肌肉保持放松，每次缩紧不少于3秒，然后缓慢放松，每次10秒左右，连续10遍，以不觉疲乏为宜，每日进行5-10次。同时训练间断排尿，即在每次排尿时停顿或减缓尿流，以及在任何“尿失禁诱发动作”，如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌，从而达到抑制不稳定的膀胱收缩，减轻排尿紧迫感程度、频率和溢尿量。病情许可，鼓励患者做抬腿运动或下床走动，以增强腹部肌肉张力。

5、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，经常清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床单、衬垫等。

6、外部引流

必要时应用接尿装置接取尿液。女患者可用女式尿壶紧贴外阴部接取尿液;男患者可用尿壶接尿，也可用阴茎套连接集尿袋，接取尿液，但此法不宜长时间使用，每天要定时取下阴茎套和尿壶，清洗会阴部和阴茎，并暴露于空气中，同时评估有无红肿、破损。

7、饮食护理

产后压力性尿失禁的饮食并没有严格的限制，鉴于增加腹压会引起尿失禁，建议保持大便通畅，多食水果蔬菜，少食干硬食物，避免用力排便，保持大便规律。

产后压力性尿失禁的影响

尿失禁是指不自主地无意识排尿，因为漏尿和尿味常常令女性陷入尴尬的场面，影响正常社交活动，有很多女性对产后压力性尿失禁的影响不是很了解。下面就为大家介绍产后尿失禁的危害。

产后尿失禁的危害：

1、经常的漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味。

2、不敢出门，就怕尿湿了裤子十分狼狈，部分女性采用在下身垫一块衬布或护垫的办法来吸尿，但由于效果不理想，容易造成行动不方便。

3、有尿失禁的妇女比较容易发生尿路感染、外阴部湿疹。

4、女性出门前一定要上厕所，到外边的第一件事就是要找好厕所的位置，然后再去办事，办完事就匆匆回家，不敢在外面多待，不敢外出坐公共汽车。

5、以上情况的发生往往使很多女性精神相当压抑，对生活失去信心，产生自杀的念头。

产后压力性尿失禁的预防

与其他疾病一样，预防产后压力性尿失禁始终是第一位的。预防要点有：

1、锻炼会阴部肌肉

适时做会阴肌肉运动、会阴按摩及盆底肌运动，加快会阴肌肉复原。有产伤要及时治疗，力求早日修复。

2、注意卫生

注意会阴部的清洁卫生，养成规律大小便的习惯，切忌憋便，防止尿路感染。

3、调理作息

多吃纤维素丰富的食物，多喝水，防止便秘;合理休息，不要过度负重，避免劳累。用正确姿势提拿重物，避免腹部用力不当而导致膀胱与尿道正常位置发生改变。

4、保持有规律的性生活

研究证明，绝经后的妇女若能继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁的发生几率，同时可防止其他老年性疾病，提高健康水平。

5、治疗慢性病

积极治疗可能存在的慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，因为这些疾病都可引起腹压增高而导致尿失禁。

6、加强体育锻炼。

尤其要进行适当的盆底肌群锻炼。最简便的方法是，每天早晨醒来与晚上就寝后，各做50-100遍缩肛运动。产后一周内，就可以开始进行简易的凯格尔运动，越早开始做，越能帮助训练骨盆底肌肉收缩，预防尿失禁的困扰。

动作1：呈站立姿，脚尖踮起，并收缩臀部的肌肉向上提肛，双腿用力夹紧，保持5秒钟再放松。重复动作20次以上。

动作2：呈仰姿，双腿弯曲，收缩臀部的肌肉向上提肛，紧闭尿道、阴道及肛门，像尿急无法如厕而憋尿的感觉，先保持骨盆底肌肉收缩5秒钟，然后慢慢放松，5～10秒钟后再重复收缩。运动全程照常呼吸，保持其他部位放松，可用手触摸腹部，不应有紧缩现象。

3、产后脚踝关节痛怎么办,产后漏尿是什么症状的呢

　　女士在分娩之后出现腰疼和脊椎疼等都是比较常见的现象，而在产后出现腰疼和脊椎疼现象时候一般都是因为劳累引起的，有些产妇也会出现脚踝关节痛的情况，那么产后脚踝关节痛怎么办，产后漏尿是什么症状的呢?

产后脚踝关节痛怎么办

　　女性产后气血两虚一旦受凉风寒，就会滞留于关节肌肉中引起月子后遗症，也就是民间俗称的“月子病”。加之产妇生完孩子以后，由于其内分泌系统发生了变化，其手部肌肉、肌腱的力量和弹性会出现不同程度的下降，其关节囊及关节附近韧带的张力也会减弱，致使其关节松弛、功能降低。给孩子换尿布、喂奶及做其他家务，会造成肌肉关节的损伤加重，致使手指的肌腱和神经损伤，引起腱鞘充血、水肿、增厚、粘连，从而导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发生造成手关节痛。如果不能根除，将会伴随一生。

　　女性怀孕期间，新陈代谢旺盛，筋骨腠理处在开放状态，分娩、小产时，元气大伤，坐月子期间，风寒乘虚侵入，筋骨腠理闭合，风寒被包于体内，日后引发病痛。所以根除产后手腕痛、手关节痛就要将风寒排除于体内，增强体质，调节免疫力，调整内分泌。

　　通过上述对产后风湿手关节痛的了解，希望引起大家的重视，积极的做好早期的预防工作。对于已患有产后风湿手关节痛的患者要积极的进行治疗，科学有效的治疗是产后风湿手关节痛康复的关键。细胞渗透修复疗法治疗产后风湿手关节痛效果最好。

产后漏尿是什么症状的呢

　　产后漏尿，多提示产后造成盆底功能受损。常见的症状为：咳嗽、大笑或者走路快导致腹部用力时出现尿液不自主流出。产后漏尿是一种常见的妊娠张力性漏尿。通过产后正规的治疗，多可以恢复。产后漏尿最佳康复期是产后3个月，可通过锻炼臀部肌肉，多做深蹲的动作;做“憋尿”运动，反复收紧和放松会阴部的肌肉。如锻炼不能改善产后漏尿的症状，可寻求医生治疗，在医生指导下采取其他方法进行盆底肌修复治疗。

　　尿漏也称为尿失禁，指的是在没有主动排尿及尿意的情况下出现尿液自行流出的情况。尿失禁分为几种情况：(1)急迫性尿失禁：是指在有强烈尿意的情况，出现不可控制的尿液排出的情况，多见于膀胱的炎性刺激症状;(2)充溢性尿失禁：是指膀胱中尿液过度充盈，导致尿液不自主排出的情况，多见于老年性前列腺增生导致尿潴留而出现的症状;(3)压力性尿失禁：咳嗽、大笑及剧烈活动等情况出现尿液漏出，多见于中老年女性;(4)真性尿失禁：神经受损后出现了不自主排尿的情况。

4、产后漏尿应该怎么办?

产后出现漏尿的现象，可以进行肛提肌锻炼、电刺激及必要时手术治疗。部分产妇可能会出现产后漏尿的现象，即产后尿失禁，表现为：大笑、咳嗽、打喷嚏、弯腰时会有少量尿液溢出来；或者憋不住尿，膀胱稍有满胀感，就有尿液溢出。这属于一种张力性失禁。主要是由于分娩时，准妈妈的骨盆底肌肉扩张过度，产后肌肉收缩力量变小，在做一些较大动作时，尿液会不受控制地溢出来。此外，如果生产时会阴撕裂，会影响尿道外括约肌的功能，不能及时收缩，也会导致尿失禁。针对产后尿失禁，可以先进行肛提肌锻炼，即每日3次行缩肛门及阴道的动作，每次20分钟左右，持续6～8周为1个疗程。如果感觉有尿意，先别着急排岀，可等上10分钟，在此期间不断收缩和放松盆底肌肉，以有效增加骨盆底肌肉的力量。一般情况下，随着盆底肌肉力量的恢复，产后尿失禁的现象会逐渐消失。如果3个月后仍然存在这个困扰，就要及时到医院就医，可给予专业的盆底组织治疗，有效率达35％～70％。当保守治疗无效长期漏尿者可考虑手术治疗。 1、锻炼括约肌
在有尿意的时候，不要马上去小便，推迟15分钟去卫生间，坚持锻炼1-2周，然后将时间调整为推迟30分钟。还可以坐在马桶上，小便到一半时，然后突然停止，反复练习。
2、凯格尔练习
这是一种盆底肌肉的收缩练习，也被称为骨盆运动。可以帮助改善尿道和直肠括约肌的功能。可以跟着G动做凯格尔运动，锻炼盆底肌。每次锻炼时收缩盆底肌肉数到10，然后放松盆底肌肉数到10，反复练习，每次做10套收缩和放松。上午、下午和晚上每天做三次凯格尔练习，一般坚持4-6周以后会出现效果。
3、提肛运动
双腿微分开，收缩两侧臀部肌肉，使之相挟，向大腿部靠拢，膝部外转。然后收缩肛门括约肌，使阴道向上提的方向运动。运动，走路或站立时，有意识地绷紧大腿内侧及会阴部肌肉，然后放松，重复练习。 产后漏尿常见于顺产后的女性，多是由于在顺产的过程中，胎儿过大或者是顺产时间太长，以及产后过早参加体力劳动，导致盆底肌没有很好的恢复，所以使膀胱底部失去支持力，从而导致阴道前壁向下膨出，也称为膀胱膨出，因此引起产后漏尿。同时还可能伴有腰酸下坠感，甚至还有尿频、尿急等症状。常常在咳嗽或者打喷嚏，以及跳绳等腹压增加的时候，就会出现漏尿。
"产后咳嗽或者稍微走路快，会有少量的尿液流出，叫产后漏尿，一般提示盆底功能受损。产后漏尿，可通过以下的方式可可以多去锻炼臀部肌肉，做一些深蹲等配合锻炼臀部肌肉群的运动；用腹部深呼吸，来锻炼盆骨肌肉力量；做“憋尿”运动；通过以上的方法都可改善产后漏尿的现象，但如果产后的漏尿现象严重，进过锻炼后没有改善，要及时的去医院的相关合适就诊，进行盆底康复治疗。"

5、产后漏尿是怎么回事?

盆底肌恢复黄金动作

产后妈咪为什么会漏尿

产后出现漏尿的症状多与盆底肌一过性的损伤，或者造成实质的损伤等有关，因为生产过程中，尤其是经阴道顺产过程中，可以造成盆底肌的撕裂，在妊娠期也可以造成盆底肌肌肉出现紧张，或者出现松弛等状况。这时产后就会出现膀胱和尿道的下移，造成尿道内壁压力下降，会出现漏尿的症状。这种漏尿通常在腹部压力升高的情况下会漏出，如大声的咳嗽、大笑或者腹部用力时，可以出现不自主漏尿的情况，称之为压力性尿失禁。术后需要进行积极的盆底肌功能康复锻炼，可以使得盆底肌恢复肌肉的紧张程度，从而使得膀胱、尿道有一个强有力的支撑结构，而不至于下移造成漏尿的症状。但是也有患者经过多次生育，而造成盆底肌不可逆的损伤，即便进行盆底肌功能锻炼，也不会完全使得漏尿的症状消失，可能会使得漏尿的症状有所改善。但是随着年龄的增长，盆底肌出现自然的松弛，其后又会出现间断漏尿的症状。 在怀孕的后期，随着婴儿的长大，子宫体积会越来越大，这时对膀胱的压力也是越来越重，减少了膀胱的占地体积以后膀胱内所积的尿液也是越来越少。所以产后当咳嗽、打喷嚏或大笑时，腹部压力增加，尿液被挤出膀胱，导致尿液渗漏。
摆脱产后漏尿；
1、站立自然，双脚紧贴，双脚向外张开，臀部用力，缓慢抬起脚跟。

2、躺下后，双脚与肩宽分开。弯曲你的腿。吸气时，抬起臀部。
3、跪在膝上，手掌平，腰与地平行；低腰，抬起头，俯身上身；弓腰，抬起上身
4、收紧肛门，每次收紧要超过3s，然后再放松。利用碎片时间每天都要进行两到三次，每次15分钟。
5、宜舒佳漏尿贴调整

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